Ha llegado la nueva estación (invierno) y ha pasado la Navidad

Ante todo, os deseo que hayáis pasado unas navidades felices en compañía de vuestras respectivas familias así como un 2005 colmado de bienes. Espero también que Papá Noel y los Reyes hayan sido muy rumbosos en correspondencia con vuestro comportamiento.

Después de las cartas de los colegas que me han precedido, todos magníficos profesionales, poco más podemos añadir en las siguientes letras dirigidas a nuestros queridos pacientes. No obstante si que quisiéramos insistir en algunos puntos, aún a expensas de ser algo reiterativos.

Aprender a convivir con el asma

Este hecho no es, ni debe ser, sinónimo de conformismo o de acostumbramiento. Es frecuente observar como muchos de nuestros pacientes, aisladamente, o junto a sus familiares adoptan una aptitud de resignación ante su condición, sobre todo en los casos de cierta gravedad o problemática. Esto en ningún caso debe ser así. Frecuentemente observamos que al preguntar al niño, ¿como estás?, contesta que bien, pero al insistir en las preguntas averiguamos que no corre, no hace deporte, no descansa bien por la noche o tose.

Hoy día existen consejos de orientación sobre el ejercicio que pueden realizar y medicación suficientemente eficaz y de cómoda posología, con un altísimo grado de seguridad por lo que el miedo a los efectos adversos no debe ser obstáculo para su buen cumplimiento.

La Adolescencia

Quisiera fijar la atención sobre este grupo de pacientes, pues al igual que en otras facetas inherentes a estas edades, el adolescente asmático tiene unas connotaciones más especiales. A ellos quiero recordarles la importancia de realizar el tratamiento, de que sean “responsables” y “mayores”, para todo, y por tanto, también para su tratamiento.

En no pocas ocasiones refieren sentirse bien, pero como señalábamos anteriormente, no realizan actividad física alguna. Aprovecho la ocasión para transmitirles la importancia de realizar ejercicio, aunque precisen medicación para llevarlo a cabo. Por las características propias de vuestra edad, en gran número de ocasiones no sois conscientes de vuestra situación y confiados en vuestra fortaleza física y madurez bajáis la guardia en cuanto a los signos de alerta, que os deberían inducir a modificar la pauta del tratamiento. Estamos en pleno invierno y es precisamente ahora, sobre todo, cuando el frío aumenta más el riesgo de broncoespasmo inducido por el esfuerzo o ejercicio; por tanto las normas para su prevención, como el precalentamiento o realización del tratamiento (existe medicación por vía oral de una toma al día o inhalada, de alta eficacia), deben ser tenidas especialmente en consideración.

Y todo ello unido a la altísima frecuencia con que observamos como acaban enganchándose al hábito o mejor: “vicio” del tabaco, con todas sus consecuencias y peor aún en el individuo con problemas respiratorios.

Por tanto es a vosotros adolescentes, en especial, a los que quiero hacer una llamada de atención, pues seguís siendo uno de los colectivos (dentro de los pacientes de asma), que más nos preocupan.

El broncoespasmo o asma inducido por ejercicio no es sinónimo de alergia

A propósito de estas recomendaciones, me gustaría recordar y hacer hincapié sobre el hecho de que broncoespasmo o asma inducido por ejercicio y asma en general, no son sinónimos de alergia. Hay no pocos pacientes, que tienen este problema y no son alérgicos; así como pacientes con asma alérgica, sin broncoespasmo por el esfuerzo e incluso pacientes con alergia, sin asma. Por tanto estos términos no deben inducirnos a error y a extrapolar resultados del tratamiento de otros pacientes. En cualquiera de las situaciones, su especialista será siempre el mejor consejero.

La bronquiolitis

Quiero finalmente hacer algunos comentarios y recomendaciones, sobre esta enfermedad, pues en las fechas en las que estamos ya ha comenzado el brote epidémico que anualmente se presenta y causa numerosos casos, con las consecuencias que suele conllevar al provocar en bastantes de los pacientes una situación de hiperreactividad bronquial, sobre todo cuando existen antecedentes familiares de enfermedades alérgicas y/o respiratorias y especialmente cuando incide en los primeros meses de vida y más aún en caso de recién nacidos prematuros. Es muy importante que los padres de bebés en esta situación se pongan en contacto con el Servicio de Pediatría correspondiente, para que el niño reciba el tratamiento más adecuado en cuanto a las recaídas de los procesos respiratorios y para su prevención si es su caso.

En resumen, para padres e hijos ¿Qué deben de hacer?

Insistiría en las pautas para un control eficaz de los síntomas en asmáticos, que podréis ver en otro lugar de www.airosocuidadeti.com.

Un saludo

Dr. Francisco Giron Caro
Pediatra y Alergólogo. Prof. Asociado de Pediatría
Unidad de Alergia Infantil. Dpto de Pediatría
Hospital Universitario San Cecilio.
GRANADA